terça-feira, 31 de julho de 2012

TREINAMENTO RESISTIDO PARA CARDIOPATAS



 O treinamento de força surge com o culturismo moderno na década de 40. Segundo dados históricos, seu criador foi Josef Weider, canadense nascido na cidade de Montreal. Naquela época, os primeiros praticantes do treinamento com peso se exercitavam de modo empírico, baseados apenas em suas experiências.
A partir da década de 80, o treinamento de força – cientificamente denominado de treinamento resistido e popularmente chamado de musculação – ganhou com o passar dos anos, até os dias atuais respaldo científico. Ao ponto de ser aplicado em várias áreas de atuação, passado pelo próprio culturismo de onde se originou, nos esportes, na saúde e até na reabilitação. Embora, a maioria da população visualize o treinamento de força apenas aplicado ao culturismo, praticado por homens e mulheres em alto nível, a fins competitivos.

A prática do treinamento resistido é, atualmente, aplicada na reabilitação no processo de prevenção e controle de doenças, como as crônico-degenerativas como: cardiopatia, hipertensão e diabetes. Quem diria, por exemplos, que há 60 anos um indivíduo submetido à cirurgia cardíaca deveria treinar sua força muscular para melhorar a capacidade funcional e acelerar o processo de recuperação pós-cirúrgico.

Assim, é possível afirmar que portadores de cardiopatia devem realizar treinamento de força, graças ao número de estudos científicos já publicados, os quais confirmam sua eficiência. Fato que garante tal grau de embasamento científico desse tipo de treino. No Instituto do Coração (INCOR), em São Paulo, cardiopatas, hipertensos e diabéticos não só podem como devem exercitar sua força muscular. Desenvolver essa valência física é hoje, parte integrante do tratamento não farmacológico nesse centro de reabilitação, referência mundial.

A comunidade científica já demonstrou respaldo acadêmico do treinamento resistido como medida reabilitativa. Mas para que se obtenha êxito num programa de exercícios a fim de reabilitar a capacidade física e funcional do paciente, é necessário buscar orientação de profissionais qualificados. Desta forma, o acompanhamento adequado pode contribuir para uma melhor adesão ao tratamento e, por conseguinte favorecer o nível de saúde.
fonte:James Fernandes, Graduado em Educação física Pós-graduado em Fisiologia do Exercício    
O treinamento resistido (popularmente conhecido como musculação) só foi incluído nas diretrizes internacionais no início de 1990, ou seja, a menos de duas décadas. Seus benefícios, quando bem prescrito e supervisionado, em indivíduos saudáveis são incontestáveis, principalmente para indivíduos mais idosos que com o passar da idade vão apresentando uma diminuição da massa muscular e óssea, reduzindo a capacidade para a realização das atividades da vida diária. A American Heart Association descreve os seguintes benefícios do treinamento resistido para:
 
        - Composição corporal:
               - Aumento da densidade mineral óssea;
               - Diminuição do percentual de gordura corporal;
               - Aumento da massa magra corporal;
               - Aumento da força muscular.
        - Metabolismo da glicose:
               - Diminuição dos níveis de insulina em repouso;
               - Aumento da sensibilidade a insulina.
        - Colesterol (lipoproteínas e lípides):
               - Leve aumento do HDL ("bom colesterol");
               - Leve diminuição do LDL ("mau colesterol");
               - Leve diminuição dos triglicerídeos.
     
 Em indivíduos portadores de algum problema cardiovascular as grandes questões a serem trabalhadas são os aumentos de pressão arterial e freqüência cardíaca durante o esforço e a intensidade do esforço.
        Durante a execução do treinamento resistido com intensidade de 70-80% de 1 repetição máxima (RM) ocorre um aumento da pressão arterial, tanto da sistólica (máxima) como da diastólica (mínima). Já em intensidades mais baixas, de 30-40% de 1RM os níveis de pressão arterial apresentam uma resposta semelhante ao treinamento aeróbio, sou seja, aumento moderado da pressão arterial sistólica sem aumento da pressão arterial diastólica. Alguns estudos recentes mostram que, o treinamento resistido para indivíduos hipertensos, não apresentou melhora significativa na diminuição da pressão arterial, contudo diminuiu o risco de morbidade e mortalidade. Quando o treinamento resistido foi associado ao treinamento aeróbio, a melhora foi evidente.
        A freqüência cardíaca se comporta de modo semelhante à pressão arterial. Intensidades de exercício mais altas resultam em um grande aumento da freqüência cardíaca. Enquanto, em intensidades mais baixas a freqüência cardíaca aumenta como observado no treinamento aeróbio, ou seja, um aumento proporcional para a manutenção do exercício.
        Além das respostas de pressão e freqüência apresentadas durante o esforço de alta intensidade, após o esforço intenso pode haver uma diminuição na distribuição de sangue para o coração devido a alta necessidade de sangue pelos músculos ativos. Todavia, em baixas intensidades isso não ocorre.
        Sendo assim e seguindo as recomendações internacionais, o exercício resistido é indicado para qualquer indivíduo em qualquer faixa etária por seus benefícios à saúde e bem-estar. Em indivíduos cardiopatas a recomendação da American Heart Association e do American College of Sports Medicine, é a seguinte:
 
       - Número de séries: Uma série de cada exercício.
       - Número de repetições: De 10 a 15 repetições.
        - Número de exercícios: De 8 a 10 exercícios.
        - Freqüência semanal: De duas a três vezes por semana.
        - Intensidade do esforço: De baixa para moderada intensidade - 40% de 1RM.
          O objetivo desta prescrição não é a hipertrofia (aumento no tamanho da célula muscular) e nem tão pouco de rendimento esportivo. Esta recomendação visa o condicionamento físico geral. Buscaremos sempre trabalhar com grandes grupamentos musculares e exercícios mais básicos. Se você quiser fazer uso da tabela de esforço perceptivo de Borg, o resultado deve ser de 11 a 14.
 fonte: Prof. Daví F. M. Cáceres- InCor HCFMUSP


 

postado: luciano sousa
email:lucianofisiol@gmail.com
facebook:lucianosousa lucianosousa


 

domingo, 29 de julho de 2012

Anatomia do corpo humano

Anatomia

Gray’s Anatomy of the Human Body
Autor:
Henry Gray
Resumo:
Versão on-line da obra clássica de 1918 com todas as pranchas e o texto na íntegra. .
Clavícula esquerda. Vista superior.        Clavícula esquerda. Vista inferior.
Clavícula. Vista superior.
                                     Clavícula. Vista inferior.


Escápula esquerda. Superfície costal.
  Escápula esquerda. Superfície dorsal.  Ombro esquerdo, articulação acriomioclavicular e os ligamentos próprios da escápula.
Escápula. Superfície costal.
         Escápula. Superfície dorsal.            Articulação acriomioclavicular.


Articulação Esternoclavicular. Vista anterior.
        Cápsula articular do ombro (distendida). Aspecto anterior.
Articulação Esternoclavicular. Vista anterior.            
Cápsula articular do ombro.


Músculos superficiais do tórax e do braço.
          Músculos profundos do tórax e do braço com inserções na axila.
Músculos superficiais do tórax e do braço.
         Músculos profundos do tórax e do braço.


Músculos do dorso da escápula e Tríceps do braço.

Músculos do dorso da escápula e Tríceps do braço.

Site de anatomia do ombro da SCOI
Autor:
Southern California Orthopedic Institute - SCOI. (EUA)
Resumo:
Site com conteúdo voltado para os pacientes interessados em conhecer mais sobre a articulação do ombro. Clique nas imagens para vê-las ampliadas.
     
Fossa glenóide.
                         Ligamentos do ombro.

Animação das estruturas anatômicas do ombro. Clique aqui para ir para o site original.
Autor:
Swarm Interactive (especializada em educação de pacientes através de aplicativos multimídia e produção de sites médicos) - Filadélfia, EUA.
Resumo:
Ao passar o mouse por cima, as estruturas anatômicas são realçadas e uma breve expliação é mostrada. É possível ver cada osso ou estrura de tecido mole separadamente.
Vista 3D dos ossos do ombro.
Autor:

Resumo:
Nessa animação é possível ver as estruturas do ombro por quase todos os ângulos, só não é possível visualizar por uma vista inferior.

Anatomia do ombro
Autor:
Orthoteers - livro texto eletrônico em inglês.
Resumo:
Descreve a estrutura óssea, articular, muscular, circulatória e a inervação da articulação do ombro. Esse livro texto é constantemente atualizado por seus idealizadores e colaboradores. Infelizmente algumas figuras estão com o link quebrado.

Biomecânica

Mechanics of Shoulder Stability
Autor:
Frederick A. Matsen, III, M.D. - Orthopaedics & Sports Medicine - University of Washington
Resumo:
Site muito interessante sobre a estabilidade da articulação do ombro. Além do ótimo conteúdo escrito, contém figuras e vídeos didáticos (em RealVideo) para auxiliar o aprendizado. 
              
Cabeça do Úmero e Glenóide.
              Translação glenoumeral.
       
Articulação Glenoumeral.
                    Fossa.

Cinesiologia

Animação flexão e abdução de ombro ( 662 KB)
Autor:
Victor Ng-Thow-Hing, Supervisor: Eugene Fiume.
Resumo:
Modelo anatômico de esqueleto em movimento baseado em princípios físicos, de movimentos de flexão e abdução de ombro.

Animação ossos e músculos do ombro ( 454 KB)
Autor:
Athletic Training - California State University
Resumo
: Animação apresenta uma vista em três dimensões de um ombro (em QuickTime), mostrando suas estruturas ósseas e musculares.
Site

Versão virtual do livro de Cynthia Norkin
Autor:
Cynthia Norkin (diretora e professora associada da Escola de Fisioterapia da Universidade de Boston) & Pamela Levangie (professora assistente do Departamento de Fisioterapia da Universidades de Boston).
Resumo:
Alguns artigos de Terapia Manual e uma versão on-line não-oficial do livro de Cinesiologia de Cynthia Norkin & Pamela Levangie em português..

Métodos de Avaliação Funcional

Avaliação Funcional do Ombro
Autor:
Profa. Dra. Sílvia Maria Amado João.
Resumo:
Versão PDF do material didático utilizado pelos alunos do curso de Fisioterapia da Universidade de São Paulo. 

Anatomia

Pranchas de Anatomia do Cotovelo
Autor:
Fisionet.

                

Biomecânica

Cinesiologia

SIMM-Matlab Interface
Autores: Dr. Rahman Davoodi e Dr. Geral E. Loeb
Resumo:
: Simulações através de modelos matemáticos. Neste exemplo mostra um braço.

Métodos de Avaliação Funcional

Avaliação Funcional do Cotovelo
Autor:
Profa. Dra. Sílvia Maria Amado João.
Resumo:
Versão PDF do material didático utilizado pelos alunos do curso de Fisioterapia da Universidade de São Paulo.

Anatomia

Guia de Anatomia e Função da Coluna para pacientes
Autor:
SpineUniversity - Colorado, EUA.
Resumo:
Apesar de voltado para os pacientes, o site possui ilustrações muito interessantes. Por ser voltado para o público leigo, seu conteúdo escrito é simples.
Animação da absorção de impacto da coluna.

(Clique nas imagens para vê-las ampliadas)

Vista geral.         Coluna Cervical.         Coluna Torácica.       Coluna Lombar.




Vertebra                                      Disco Intervertebral


Facetas articulares                             Medula espinhal


Facetas articulares

Anatomia e Biomecânica da Coluna Cervical
Autor:
Michigan State University
Resumo:
Possui uma série de imagens 3D da coluna cervical e seu conteúdo escrito descreve a sua biomecânica. 
      
                               Visão geral da Coluna Cervical                                  Forame Transverso
Ângulo das facetas articulares
      
                                          Vista superior                                                 Vista Inferior
      
                                            C1 (Atlas)                                                            C2 (Axis)
      
                                                 C3                                                                        C4
      
                                                C5                                                                         C6
      
                                                C7                                                                     C1-C2
        
                                          Occipital-C1                                                           C1-C2
        
                                        Ligamento Flavo                                 Ligamento Longitudinal Posterior
                                                                Ligamentos Inter e Supraespinal

Biomecânica

Compressão, Tensão, Torsão e Cisalhamento da Coluna Vertebral
Autor:
SafetyLine Institute - Australia
Resumo:
Explica os tipos de força que podem atuar sobre as estruturas da Coluna Vertebral.

Compressão

Tensão

Cisalhamento

Torsão

Cinesiologia

Métodos de Avaliação Funcional

Avaliação Funcional da Coluna Cervical
Autor:
Profa. Dra. Sílvia Maria Amado João.
Resumo:
Versão PDF do material didático utilizado pelos alunos do curso de Fisioterapia da Universidade de São Paulo.
Avaliação Funcional da Coluna Lombar
Autor:
Profa. Dra. Sílvia Maria Amado João.
Resumo:
Versão PDF do material didático utilizado pelos alunos do curso de Fisioterapia da Universidade de São Paulo.

Anatomia

Animação das estruturas anatômicas do quadril. Clique aqui para ir para o site original.
Autor:
Swarm Interactive (especializada em educação de pacientes através de aplicativos multimídia e produção de sites médicos) - Filadélfia, EUA.
Resumo:
Ao passar o mouse por cima, as estruturas anatômicas são realçadas e uma breve expliação é mostrada. É possível ver cada osso ou estrura de tecido mole separadamente.
 Biomecânica
Anatomia e biomecânica do quadril
Autor:
Orthoteers - livro texto eletrônico em inglês.
Resumo:
Site de anatomia e biomecânica do quadril. Apesar de o conteúdo escrito ser bem sucinto, possui algumas figuras interessantes. Em inglês.

Cinesiologia

Animação da pelve feminina ( 1.485 KB)
Resumo:
Apresenta um pelve feminina, suas estrututras ósseas e ligamentos, em uma animação em 3 dimensões, com liberdade de rotação para qualquer lado.
 

Métodos de Avaliação Funcional

Avaliação Funcional do Quadril
Autor:
Profa. Dra. Sílvia Maria Amado João.
Resumo:
Versão PDF do material didáti

Anatomia

Anatomia e Avaliação do Punho - versão em PDF.
Autor:
James M. Daniels II, M.D., M.P.H. (Southern Illinois University School of Medicine, Quincy, Illinois), Elvin G. Zook, M.D. (Southern Illinois University School of Medicine, Springfield, Illinois), James M. Lynch, M.D. (Florida Southern College, Lakeland, Florida).
Resumo:
Site sobre lesões no punho com seções de Anatomia e Avaliação. (Clique nas imagens para vê-las ampliadas).
        
Ossos do carpo.
                                         Dorso da mão.
        
Tendões da falange.
                                                        Palma da mão.

Pranchas de Anatomia do Punho
Autor:
Fisionet
Resumo:
Site voltado para os Fisioterapeutas que possui uma seção com imagens de anatomia. 
     


Biomecânica

Cinesiologia

Abdução e Adução do Polegar.
Clique na imagem para ir para o site original.

Hand Kinesiology
Autor:
Lorie Richards and Janice Loudon, The Univesity of Kansas Medical Center
Resumo:
Apresenta a anatomia e a cinesiologia da mão: componentes ósseos e musculares, nervos e ligamentos.


Métodos de Avaliação Funcional

Avaliação Funcional do Punho e da Mão
Autor:
Profa. Dra. Sílvia Maria Amado João.

Anatomia

Pranchas de Anatomia do Joelho
Autor:
Fisionet

       
Vista Anterior: Ligamentos e Meniscos.
            Vista Posterior: Ligamentos e Meniscos.
   
Vista Lateral.
                                               Vista Superior.

Site de Anatomia do Joelho
Autor:
University of Oregon - Athletic Medicine
Resumo:
O tema principal desse site é a reabilitação de lesões do Ligamento Cruzado Anterior (LCA). Descreve a anatomia do joelho, o mecanismo das lesões no LCA, as cirurgias que podem ser realizadas e a reabilitação propriamente dita. As imagens desse site são do livro Netter de anatomia.
                
Vista Anterior.
                                      Vista Posterior.

                
Extensores do Joelho.                                                              
Flexores do Joelho.

                
Vistas Medial e Lateral.
                                Ligamentos e Meniscos.

Animação das estruturas anatômicas do joelho. Clique aqui para ir para o site original.
Autor:
Swarm Interactive (especializada em educação de pacientes através de aplicativos multimídia e produção de sites médicos) - Filadélfia, EUA.
Resumo:
Ao passar o mouse por cima, as estruturas anatômicas são realçadas e uma breve expliação é mostrada. É possível ver cada osso ou estrura de tecido mole separadamente.

Biomecânica

Cinesiologia

Animação do Músculo Sóleo ( 421 KB)
Autor:
Victor Ng-Thow-Hing, Supervisor: Eugene Fiume
Resumo:
Simulação da contração de um músculo sóleo humano, mostrando que o músculo mantém um volume constante na contração que é mantido porque a geração de força faz com que as fibras se organizem enquanto a contração é realizada. Isso foi observado em vídeo de ultrassom.
Site : Anatomic Modeling for Construction of Musculoskeletal Systems.
Animação de luxação de patela ( 725 KB)
Autor:
Division of Sport Medicine - University of North Dakota
Resumo
: mostra um filme de um pessoa luxando sua patela ativamente.
Site : UND Division of Sports Medicine AVI Gallery
Animação movimentos do joelho ( 2.813 KB)
Autor:
Division of Sport Medicine - University of North Dakota
Resumo:
animação demonstrando a tensão nos ligamentos do joelho durante os movimentos de flexão e extensão e rotação lateral e medial.


Métodos de Avaliação Funcional

Avaliação Funcional do Joelho
Autor:
Profa. Dra. Sílvia Maria Amado João.

Anatomia

Site de Podiatria
Autor:
HealthCommunities.com - Site de informação e educação continuada de médicos.
Resumo:
Breve explicação sobre a anatomia do pé com algumas figuras. O site descreve também várias lesões do calcanhar e do pé. 
       
Vista Lateral.
                                     Vista Superior.

Pranchas de Anatomia do Tornozelo e do
Autor:
Fisionet.

Fáscia Plantar
Autor:
Dr. Mark Steckel & Dr. Cheryl Steckel - Quiropatas de Ontario, Canadá.
Resumo:
Página do consultório dos autores. Essa seção descreve a fascite plantar, seus sinais e sintomas, e como tratar.

Biomecânica

Biomecânica do Tornozelo e do Pé
Autor:
Orthoteers - livro texto eletrônico em inglês.
Resumo:
Site em inglês com figuras sobre a Anatomia, Cinesiologia e Estabilização do Tornozelo e do Pé.

Cinesiologia

Anatomia e Cinesiologia do Pé
Autor:
Hospital Universitário - UFSC
Resumo:
Site sobre o pé de pessoas com diabetes, possui uma seção voltada para os profissionais de saúde com a anatomia e cinesiologia do pé, avaliação neurológica, vascular e o tratamento.



Pronação                         Supinação

Common Foot and Ankle Problems
Autor: Medical Multimedia Group
Resumo:
coleção de informações educativas para pacientes ortopédicos com problemas em pés e tornozelos (ex. ruptura de tendão, tendinite, entorses, fascite plantar, síndrome do túnel do tarso, halux rígido, neuroma de Morton, dedos em garra, entre outros).

Avaliação Funcional do Tornozelo e do Pé
Autor:
Profa. Dra. Sílvia Maria Amado João.


 

postado: luciano sousa
email:lucianofisiol@gmail.com
facebook:luciano sousa luciano sousa